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치과위생사 국가고시/구강미생물학

[구강미생물학 학습목표 요점정리] Part 2. 감염, 면역, 항미생물제

by 동글 빈 2023. 7. 21.

학습목표

감염
1  감염의 과정
1. 현성 감염과 불현성 감염을 설명할 수 있다.
2. 내인성 감염과 외인성 감염을 설명할 수 있다
3. 급성 감염질환과 만성 감염질환을 설명할 수 있다.
4. 보균자를 설명할 수 있다.
5. 병원성 미생물의 감염경로를 설명할 수 있다.
6. 원내감염의 특성과 예방법을 설명할 수 있다.
2  숙주와 감염미생물과의 상호작용
1. 감염에 관여하는 미생물의 독성인자를 설명할 수 있다.
2. 감염에 관여하는 숙주의 방어기전을 설명할 수 있다.
3 감염의 예방과 관리
1. 치과진료에 주로 사용되는 멸균방법을 설명할 수 있다.
2. 치과진료에 주로 사용되는 소독재를 설명할 수 있다.
 
면역
1. 선천면역과 후천면역의 특징을 설명할 수 있다.
2. 수동면역과 능동면역의 특징을 설명할 수 있다.
3. 항원의 특성을 설명할 수 있다.
4. 항체의 종류와 특성을 설명할 수 있다.
5. 면역에 관여하는 세포의 종류와 특성을 설명할 수 있다.
6. 체액성 면역과 세포성 면역의 특징을 설명할 수 있다.
7. 과민반응의 특성과 종류를 설명할 수 있다.
8. 자가면역질환의 특성과 종류를 설명할 수 있다.
 
항미생물제
1 항미생물제의 개념
1. 항미생물제를 설명할 수 있다.
2. 항미생물제의 항균스펙트럼에 대해 설명할 수 있다.
2 I 항미생물제의 작용기전
1. 항미생물제의 작용기전에 따른 종류를 열거할 수 있다.
2. 페니실린계 제제의 특성을 설명할 수 있다.
3. 세펨계 제제의 특성을 설명할 수 있다.
4. 테트라사이클린계 제제의 특성을 설명할 수 있다.
5. 마크로라이드계 제제의 특성을 설 명할 수 있다.
6. 항바이러스제의 종류를 열거할 수 있다.
7. 항진균제의 종류를 열거할 수 있다.
8. 항미생물제 내성에 대하여 설명할 수 있다.
9. 항미생물제의 부작용에 대하여 설명할 수 있다.


요점정리

감염에 관여하는 미생물의 독성인자를 설명할 수 있다.

  • 부착성 : 숙주에 병원균이 부착+증식 (섬모, 리포테이코산, 세균 표층의 다당체와 단백질)
  • 침습성 : 병원성 미생물이 숙주에 침입, 방어기능에 저항+증식+확산 (히알루론산 분해효소, 교원질 분해효소, 혈장응고 효소 등)
  • 증식성 : 침입한 숙주의 방어기능에 저항+ 증식 (결핵균, 바이러스, 세균)
  • 독소생산성 : 미생물이 독소 생성 (외독소, 내독소로 나뉨)

감염에 관여하는 숙주의 방어기전을 설명할 수 있다.

  • 선천면역 : 피부 및 점막, 분비액, 정상세균총
  • 후천면역: 체액성 면역(B림프구, 항원-항체반응), 세포성 면역(흉선에서 활성화)

선천면역과 후천면역의 특징을 설명할 수 있다.

  • 선천면역 : 태어날 때부터 숙주를 가지고 있음, 기억능력 없음
  • 후천면역 : 능동면역과 수동면역으로 구분, 기억능력 있음

수동면역과 능동면역의 특징을 설명할 수 있다.

능동면역자연능동면역생체가 자연 상태에서 일어나는 감염에 의해 얻어지는 면역
인공능동면역병원성이 없는 병원체를 인위적으로 감염시켜 체내에서 능동적 면역반응을 나타나게 함
ex) 예방접종
수동면역자연수동면역항체가 태반을 통해 태아에게 전달되는 경우에 얻어지는 면역
ex) 초유, 모유 섭취에 의해
인공수동면역어떤 생체가 능동적으로 생성한 항체를 다른 개체에 옮겨 주어 나타는 면역

 
항체의 종류와 특성을 설명할 수 있다.

IgG-정상인의 혈청 중 가장 다량
-태반을 통과하는 유일한 면역
-세균과 독소에 저항
-항체 침투시 IgM보다 생산이 늦으나, 같은 항원의 재침투에서는 짧은 잠복기에 다량으로 장기간 생산
IgM-항원 자극 시 가장 먼저 생산
-면역반응 초기에 중요한 응고인자
IgA-점액분비물 중 가장 많음
-인체의 외부 방어역할
-유즙, 눈물, 타액, 기도, 소화관, 비뇨 생식기 점액의 외분비액
IgD-혈중에 소량
-대부분 B림프구 표면에 존재
IgE-극히 미량
-알레르기, 기생충 감염 시 증가하며 인체 외부 방어역할

 
면역에 관여하는 세포의 종류와 특성을 설명할 수 있다.

  • 선천면역에 관여하는 세포: 대식세포, 과립백혈구(호중구, 호산구, 호염기구), 자연살해세포
  • 후천면역에 관여하는 세포: 항원제시세포, 림프구(T림프구, B림프구, 자연살해 T세포

체액성 면역과 세포성 면역의 특징을 설명할 수 있다.

T 림프구세포성 면역억제 T 림프구 
독성 T 림프구항원제거(감염세포, 암세포 제거)
기억 T 림프구 
보조 T 림프구B 림프구에게 도움을 줌
형질세포로의 분화를 촉진
B 림프구체액성 면역형질세포항체생산
기억세포2차 침입 시 항원인식
형질세포와 기억세포로 분화

 
테트라사이클린계 제제의 특성을 설명할 수 있다.

기능세균의 단백질 합성을 억제
대표물질tetracycline, minocycline, doxycycline
특성광범위 항생물질, 내성균 증가
부작용태생기, 성장기에 투여 시 법랑질형성부전, 치아 착색, 골 발육부전 등

 

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