학습목표
▶ 골내 치성 감염성 질환
1. 악골 골수염에 대하여 설명할 수 있다.
2. 급성 골수염에 관하여 설명할 수 있다.
3. 만성 골수염에 관하여 설명할 수 있다.
4. 국소적 경화성 골수염에 대하여 설명할 수 있다.
5. 치성 상악동염에 대하여 설명할수 있다.
6. 치조골염(건성 발치와)에 대하여 설명할 수 있다.
7. 발치창의 치유과정을 설명할 수 있다.
▶ 구강의 발육장애
1. 구순열에 대하여 설명할 수 있다.
2. 구순열의 원인을 열거할 수 있다.
3. 구개열에 대하여 설명할 수 있다.
4. 구개열의 원인을 열거할 수 있다.
▶ 치아의 발육장애
1. 치아 수의 이상 중 과잉치에 대하여 설명할 수 있다.
2. 왜소치에 대하여 설명할 수 있다.
3. 거대치에 대하여 설명할수 있다.
1) 진성 전체 거대치
2) 상대적 전체 거대치
3) 국소적 거대치
4. 쌍생치에 대하여 설명할수 있다.
5. 융합치에 대하여 설명할 수 있다.
6. 유착치에 대하여 설명할수 있다.
7. 치내치에 대하여 설명할 수 있다.
8. 치외치에 대하여 설명할 수 있다.
9. 법랑진주에 대하여 설명할수 있다.
10. 탈론 교두에 대하여 설명할 수 있다.
11. 장수치에 대하여 설명할 수 있다.
12. 만곡치에 대하여 설명할 수 있다.
13. 치아 구조의 이상을 일으킬 수 있는 원인을 설명할 수 있다.
14. 법랑질 형성부전증에 대하여 설명할 수 있다.
15. 법랑질 저형성의 원인에 대하여 설명할 수 있다.
16. 법랑질 저형성에 관하여 아래의 사항을 설명할 수 있다.
1) 발열성 질환 또는 비타민 결핍으로 인한 법랑질 저형성
2) 국소적 감염이나 외상으로 인한 법랑질 저형성
3) 선천성 매독으로 인한 법랑질 저형성
17. 치아의 내인성 착색에 대하여 설명할 수 있다.
18. 매복치에 대하여 설명할 수 있다.
요점정리
악골 골수염에 대하여 설명할 수 있다.
- 악골의 골수에서 볼 수 있는 염증성 병변
- 급성 골수염, 만성 골수염으로 구별
- 모든 연령에서 관찰되며, 영유아는 상악골, 성인은 하악골에서 주로 발생됨
- 원인: 영유아의 경우 구강점막의 감염, 성인의 경우 치근단농양, 악골의 골절 등
- 원인균: 포도상구균, 연쇄상구균
급성 골수염에 관하여 설명할 수 있다.
- 골조직과 골수의 급성 염증
- 원인: 감염에 의한 염증
- 위치: 골
- 방사선학적 소견: 최대한 1주일이 지나지 않으면 방사선소견에 변화가 없음
- 조직병리학적 소견: 괴사된 골, 급성 염증, 세균집락
치조골염(건성 발치와)에 대하여 설명할 수 있다.
- 발치와 내에 혈액응고가 일어나지 않고 파괴된 발치와의 골염
- 원인: 세균 감염 → 발치 후 2~3일 동안 동통을 호소
- 하악 매복된 제3대구치에서 호발
- 치료: 발치와 세척 후 유지놀 드레싱 + 항생제, 진통제 등 약물처방
발치창의 치유과정을 설명할 수 있다.
- 1일 후: 발치와 벽의 치은조직과 잔존 치주인대 -> 부종과 염증세포 침윤
- 2~4일 후: 발치와 주위 조직에서 섬유모세포와 내피세포가 응고된 혈액 내로 증식, 육아조직의 형성
- 7일 후: 상피세포 증식, 발치창의 표면은 상피로 덮임
- 10~15일 후: 발치와의 치조벽면에 골모세포 증식, 후 신생골로 채워짐
- 20~30일 후: 발치와 내의 골 개조 + 조직화
- 2~6개월 후: 골개조는 끝나고 완전히 치유
치아의 발육장애
| 쌍생치 |  |
-하나의 치배가 불완전한 두 개의 치배로 분리 -대부분 유치열에서 나타남 -하악 유전치, 상악 영구전치에서 호발 |
| 융합치 |  |
-두 개의 치배가 합쳐져서 발생하는 현상 -전치 부위 및 유치에서 호발 |
| 유착치 |  |
-두 개의 인접한 치아가 백악질에 의해서만 결합 -원인: 총생, 외상에 의한 백악질 침착 -상악 대구치와 인접한 과잉치 사이에서 호발 |
| 치내치 |  |
-치관 부분의 무기질이 침착되기 전 법랑기가 치관 내부로 합임 -하나의 치아에만 발생 -구치보다는 전치, 상악측절치에서 호발 -쐐기 모양 |
| 치외치 |  |
-교합면에 부수적인 법랑상피가 있음 -하악 소구치에서 호발 -치아발육 중 법랑상피가 바깥쪽으로 과잉증식 |
| 법랑진주 |  출처:https://dentagama.com/news/enamel-pearls-in-dentistry |
-작은 공 모양의 법랑질 덩어리가 치근 표면에 발생 -상악 대구치에 호발, 치근분지 부위에 위치 |
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